Tutti gli interventi chirurgici sono associati a potenziali rischi e complicazioni. Ecco alcune cose da sapere prima di decidere di sottoporsi a un intervento di protesi di ginocchio.
Milioni di persone con dolore e artrosi al ginocchio hanno trovato sollievo e migliorato la propria mobilità con una protesi totale del ginocchio. Anche se, ogni anno, vengono eseguite in tutto il mondo centinaia di migliaia di operazioni di questo tipo, come avviene per ogni intervento chirurgico importante, l’impianto di una protesi di ginocchio è associato a possibili complicazioni e rischi sia durante sia successivamente alla procedura. Il personale sanitario adotta molte precauzioni per prevenire e gestire i seguenti possibili rischi.
L’anestesista è specializzato nella somministrazione dei farmaci che La aiuteranno a rilassarsi e a gestire il dolore durante e dopo l’intervento chirurgico. Avrà un incontro con l’anestesista prima del ricovero o della procedura chirurgica per determinare il tipo di anestetico più adatto a Lei. Segua attentamente le linee guida del Suo medico in merito al cibo e alle bevande da assumere prima dell’intervento chirurgico. Gli effetti collaterali più comuni collegati all’anestesia includono nausea, vomito e mal di testa (tutti risolvibili generalmente mediante l’uso di farmaci). Chieda al medico e all’anestesista informazioni su tutti i rischi associati agli anestetici.
Le sedi delle incisioni chirurgiche e/o l’osso e i tessuti attorno agli impianti possono infettarsi e, di conseguenza, ritardare il processo di guarigione o rendere addirittura necessario un altro intervento per rimuovere e/o sostituire gli impianti. Parli con il chirurgo delle complicazioni e dei rischi potenziali dell’infezione. Dopo l’intervento di protesi di ginocchio, il medico potrà prescriverLe antibiotici a scopo profilattico prima di procedure dentistiche o altri interventi chirurgici che potrebbero permettere ai batteri di entrare nel circolo sanguigno. Prima di altre procedure, parli con il Suo chirurgo e con il Suo dentista per valutare la necessità di assumere antibiotici a scopo profilattico.
Il rischio della formazione di coaguli di sangue nelle vene delle gambe è correlato ad alterazioni del flusso sanguigno che si verificano durante l’intervento al ginocchio. I farmaci anticoagulanti prescritti dal Suo medico vengono tipicamente utilizzati per migliorare il flusso sanguigno e ridurre il rischio della formazione dei coaguli. Durante il Suo esame iniziale, il medico valuterà fattori come il Suo peso e la Sua storia cardiovascolare al fine di selezionare il miglior farmaco anticoagulante per Lei. In ospedale, per ridurre ulteriormente il rischio, è possibile che vengano utilizzate calze elastiche o a compressione. Dopo l’intervento chirurgico, sarà incoraggiato a muoversi e a fare esercizio per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Per ridurre al minimo il danno che può colpire vasi sanguigni, ossa e nervi all’interno e attorno all’incisione, i chirurghi utilizzano strumenti di precisione, guide e tecniche chirurgiche altamente perfezionate. Il danno a carico dei nervi, nonostante sia raro, può provocare irritazione e dolore successivi all’intervento chirurgico.
Non vi è nessuna garanzia che la protesi di ginocchio La liberi dal dolore.
Gli impianti per il ginocchio possono allentarsi, alcune parti possono usurarsi e in rari casi il dispositivo può rompersi. Tali eventi sono tipicamente accompagnati da dolore e/o perdita di funzione e possono richiedere un ulteriore intervento chirurgico.
La polmonite è un rischio associato agli interventi di chirurgia maggiore, soprattutto nei pazienti anziani. La polmonite post-operatoria è legata alla condizione di immobilità e alla tendenza dei pazienti a usare la loro capacità polmonare totale solo parzialmente dopo l’intervento. La riabilitazione respiratoria è pertanto una parte fondamentale del processo di guarigione. Durante il ricovero, un fisioterapista respiratorio Le mostrerà come tossire, eseguire esercizi di respirazione e utilizzare dispositivi come lo spirometro incentivante per aiutarLa a liberare i polmoni.
Prima dell’intervento chirurgico Le sarà consegnato un documento di consenso da firmare, in cui vengono solitamente spiegati nel dettaglio tutti i rischi noti, maggiori e minori. Legga questo documento con attenzione ed esponga gli eventuali dubbi o domande al Suo medico prima di firmarlo.
Sottoporsi all’intervento di protesi di ginocchio è una decisione che deve prendere Lei su consiglio del medico, dopo il confronto con familiari e amici e dopo un’attenta valutazione della situazione, dei benefici e dei rischi implicati.
Queste informazioni sui rischi e le considerazioni chirurgiche sono semplicemente delle linee guida di carattere generale: ogni dispositivo può essere associato a rischi e/o complicazioni specifici. Per le controindicazioni specifiche, il medico deve fare sempre riferimento alla scheda tecnica del dispositivo.
Visti i rischi, il medico potrebbe decidere che l’intervento di protesi di ginocchio non è adatto ai pazienti con: